
안녕하세요.
스마일디지털치과입니다 🙂
앞니 크라운을 다시 치료할 때 치아 모양만 바꾸면 될까요?
앞니는 크라운의 색상과 형태뿐 아니라 치아가 보이는 길이와 폭, 좌우 잇몸선에 따라서도 전체적인 인상이 달라질 수 있습니다.
캐나다에 거주 중인 30대 여성 환자분께서 한국에 입국하시고 바로
스마일디지털치과에 내원하셨습니다.
약 13년 전에 치료했던 앞니 크라운이 탈락한 상태로,
처음에는 빠르게 앞니를 치료할 수 있는 방법을 원하셨습니다.
검사 결과 단순히 탈락한 크라운을 다시 제작하는 것보다 앞니의 길이와 폭,
서로 다른 잇몸선을 함께 고려할 필요가 있어 환자분과 치료 방법을 상의했습니다.
목차






기존 앞니크라운이 탈락한 상태
오래된 앞니크라운이 빠져 내원하셨어요
30대 여성 환자분으로 캐나다에 거주하시던 중 한국에 입국한 뒤
기존 앞니 크라운이 빠져 내원하셨습니다.
약 13년 전에 치료한 크라운이 탈락한 상태였기 때문에 처음에는 빠르게 앞니를 치료할 수 있는 방법을 원하셨습니다.
환자분과 상담한 결과 이번에는 단순히 탈락한 크라운만 다시 제작하기보다는
앞니의 길이와 폭, 좌우 잇몸선까지 함께 고려하여 치료하기로 했습니다.

임시치아 넣은 사진
앞니의 가로·세로 비율을 확인했습니다
검사 후 당일 임시치아를 제작하여 앞니의 빈 공간을 우선 수복하고,
현재 앞니의 형태와 잇몸 상태를 함께 확인했습니다.
치료 전 앞니를 살펴보면 치아마다 보이는 길이와 폭에 차이가 있었습니다.
특히 일부 앞니는 세로 길이에 비해 가로 폭이 상대적으로 넓어 보였고,
각 치아의 잇몸선도 서로 다른 위치에 있었습니다.
앞니의 형태를 계획할 때는 개별 치아의 길이와 폭뿐 아니라
주변 치아와의 관계, 잇몸선, 얼굴과 입술에서 보이는 모습 등을
함께 고려하는 것이 중요합니다.
이번 환자분도 이러한 부분을 확인하여 잇몸성형과 앞니크라운
치료를 함께 계획했습니다.


잇몸성형 과정


잇몸성형 후 임시치아
앞니 잇몸성형을 먼저 진행했습니다
원하는 치아 형태를 고려하여 필요한 부위의 잇몸성형을 진행했습니다.
환자분의 치아와 잇몸 아래 치조골의 위치를 확인한 결과, 이번 증례에서는 잇몸뿐 아니라 치조골의 형태를 함께 조정하는 과정이 필요했습니다.
잇몸성형의 범위와 방법은 모든 환자에게 동일하지 않습니다. 잇몸만 조정하는 경우도 있고, 치아와 잇몸 및 치조골의 관계에 따라 치조골을 함께
조정해야 하는 경우도 있습니다.
잇몸성형 후에는 변화된 잇몸선에 맞춰 임시치아의 형태도 조정했습니다.
이 단계의 임시치아는 단순히 최종 크라운이 제작될 때까지 사용하는
역할뿐 아니라 잇몸이 안정되는 과정을 관찰하고 최종적으로 만들
치아의 길이와 형태를 확인하는 데 활용했습니다.

임시치아 형태 확인
임시치아로 앞니 모양을 확인했습니다.
잇몸 상태를 확인하면서 환자분과 함께 임시치아의 길이와 형태를 조정했습니다.
앞니 보철은 최종 크라운을 바로 제작하는 것보다 임시치아 단계에서 예상되는
형태를 확인하면 환자분이 원하는 부분을 보다 구체적으로 이야기할 수 있습니다.
이번 환자분도 임시치아를 통해 치아가 보이는 길이와 앞니 형태 등을
확인한 뒤 최종 크라운 제작으로 진행했습니다.
기존에 오래되어 색상 차이가 있던 레진 수복 부위도
주변 치아의 색상을 고려하여 다시 수복했습니다.

치료 후 사진
잇몸성형 후 앞니크라운 치료
최종 크라운 치료를 마친 모습입니다.
치료 전에는 기존 앞니크라운이 탈락한 상태였고,
앞니마다 치아가 보이는 길이와 잇몸선에 차이가 있었습니다.
이번 치료에서는 잇몸성형 → 임시치아를 이용한 잇몸 상태 및 형태 확인 →
최종 앞니크라운 제작 순서로 진행했습니다.
치료 후 사진에서는 치료 전과 비교하여 앞니의 길이와 폭, 좌우 잇몸선 및 치아 끝부분의 형태가 변화한 모습을 확인할 수 있습니다.
앞니크라운 치료에 잇몸성형이 필요한 이유는?
앞니크라운을 치료한다고 해서 모든 환자에게 잇몸성형이 필요한 것은 아닙니다.
하지만 치아가 짧아 보이거나 치아마다 잇몸선의 위치에 차이가 있는 경우에는
현재 잇몸과 치조골 상태를 확인한 뒤 잇몸성형을 함께 고려할 수 있습니다.
이번 환자분 역시 처음에는 탈락한 앞니를 빠르게 치료하기를 원하셨지만,
상담 후 앞니의 형태와 잇몸선을 함께 고려하여 치료 범위를 결정했습니다.
앞니크라운 재치료를 고민하고 있다면 기존 보철물만 확인하기보다는
현재 치아 상태와 치아의 비율, 잇몸선 등을 함께 살펴본 뒤
치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
*본 증례의 치료 전후 사진은 환자분의 동의를 받아 게시하였습니다.
치료 방법과 결과에는 개인차가 있습니다. 크라운 치료 과정에서는 치아 삭제가 필요할 수 있으며, 잇몸성형 후 통증·출혈·부종 등의 불편감이 나타날 수 있습니다. 치아와 잇몸, 치조골 상태에 따라 잇몸성형의 방법과 치료 범위가 달라질 수 있으므로 검사와 상담 후 치료 계획을 결정합니다.
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