안녕하세요.
서면의 한 중심에서
내일의 미소를 그리는
스마일디지털치과 입니다 🙂

오늘은 임플란트, 그중에서 가장 많은 환자분들이 걱정하고 고민하는
임플란트 재수술에 대한 내용을 준비했습니다.

임플란트가 흔들린다고 해서 모든 경우에 바로 제거하고 다시 심는 것은 아닙니다.
먼저 임플란트 자체가 움직이는지, 보철물이나 나사의 문제인지,
주변 뼈의 소실이나 염증이 있는지를 확인해야 합니다.

오늘은 다른 부위의 임플란트 정기검진 과정에서
기존 임플란트의 이상을 발견하고,
CT를 이용한 재진단 후 기존 임플란트를 제거하여
골이식과 재식립을 진행한 70대 환자분의 실제 치료 사례를 소개하겠습니다.

임플란트 치료가 끝난 후 6개월마다 정기검진을 받으러 내원하셨는데요~
왼쪽 위(사진상 오른쪽 위) 기존 임플란트 사이가
서로 벌어져있는 모습이 관찰됐습니다.
자연치아의 경우는 움직일 수 있습니다.
그래서 치아교정을 통해 치아의 이동도 가능한거죠.
하지만 임플란트의 경우, 치조골에 완전히 유착되기때문에
일부러 움직이려고 해도 잘 움직이지 않습니다.
검진 결과 임플란트 주변의 치조골이 녹아서 임플란트가 뼈에 붙어 있지 않은 상태였습니다.

CT상 기존 임플란트의 식립 방향과 보철물의 방향을 함께 확인했습니다.

조금 더 정밀한 진단을 위해서 CT사진을 촬영했습니다.

CT를 통해 확인했을 때 기존 임플란트의 식립 방향과 최종 보철물의 방향 사이에
차이가 관찰되었습니다.

기존 임플란트의 식립 방향과 보철 형태, 교합 상태,
임플란트 주변의 골소실 등을 함께 확인했습니다.
이러한 요소들을 종합적으로 평가한 결과
기존 임플란트를 유지하기 어렵다고 판단하여 제거 후 재식립을 계획했습니다.

환자분께 영상검사에서 확인된 소견과 치료 계획을 설명드렸습니다.
환자분께서 임플란트 재수술에 동의하시고 치료를 진행했습니다.

기존 임플란트를 제거한 뒤 바로 다시 심지 않은 이유

기존 임플란트를 제거한 자리의 뼈와 연조직 상태를 확인한 후
일정 기간 회복을 기다렸습니다.
이후 임플란트 재식립과 필요한 부위의 치조골이식술을 함께 진행했습니다.

임플란트 재수술은 모든 환자에게 같은 방식으로 진행되는 것은 아닙니다.
기존 임플란트 제거 후 남아 있는 뼈의 양과 형태, 염증 상태, 새로운 임플란트의 초기 고정 가능성 등을 확인하여 즉시 재식립할지, 치유 기간을 가진 뒤 재식립할지를 결정합니다.
원장님께서 내려간 잇몸도 회복시키는 방향으로 치료를 진행하시기로 했습니다.

(첫 번째 사진)우선 임플란트 기둥과 크라운을 먼저 제거했고
(두 번째 사진)기존 임플란트 뿌리도 제거했습니다.
(세 번째 사진) 제거한 연결 기둥입니다.

기존 임플란트를 제거한 뒤 약 한 달간 회복을 기다리고,
임플란트 재수술 + 뼈이식(치조골이식술)을 진행했습니다.

임플란트를 제거한 자리가 회복된 이후에 임플란트 재수술과 뼈이식을 진행했습니다.
재식립과 뼈이식 후 약 3개월 치유를 거쳐 상태를 확인하고
2차 수술을 진행했습니다.
치유 기간 이후에는 방사선 사진과 구강 내 상태를 확인하고,
DIO IDx를 이용해 임플란트 안정도(ISQ)를 측정하여 보철 진행 시기를 판단합니다.

이번 환자분은 임플란트 주변의 골 및 연조직 상태를 고려하여 필요한 부위에
추가적인 처치를 함께 진행했습니다.
환자분의 경우 잇몸뼈가 워낙 많이 소실된 상태라 2차수술하면서
뼈가 부족한 부분은 한번 더 치조골 이식술을 진행했습니다.

치료가 끝난 사진입니다.
치료 전 해당 부위의 임플란트 주변 잇몸은 거의 없어
바로 점막과 입술로 연결되는 부분만 남아있었는데
치료 전후 사진을 비교하면 임플란트 주변 연조직의 형태와 최종 보철물의 길이 및 형태에 변화가 있는 것을 확인할 수 있습니다.

임플란트 재수술에서 중요한 것은 원인 확인입니다

임플란트 재수술은 기존 임플란트를 제거하고
심는 것만으로 끝나는 치료가 아닙니다.
기존 임플란트에 어떤 문제가 있었는지, 주변 뼈와 잇몸 상태는 어떤지,
새로운 임플란트를 어느 위치에 식립할 수 있는지를
다시 확인하는 과정이 중요합니다.

이번 환자분 역시 정기검진 과정에서 기존 임플란트의 이상을 발견한 뒤
방사선 사진과 CT를 통해 상태를 확인하고,
기존 임플란트 제거 → 치유 기간 → 골이식 및 재식립
→ 2차 수술 → 최종 보철 순서로 치료를 진행했습니다.

부산 임플란트 재수술이나 서면 임플란트 재치료를 알아보고 계신다면
단순히 다시 심는 것보다 현재 문제가 생긴 원인을
먼저 정확하게 확인하는 것이 중요합니다.
치료 방법과 기간은 임플란트 주변의 뼈와 잇몸 상태,
염증 여부 등에 따라 달라질 수 있습니다.

*치료 전후 사진은 본문의 이해를
돕기 위해 환자분의 동의를 얻어
본 게시물에
게재합니다*

– 개인차에 따라 치료의 결과가
다를 수 있으니
의료진과의 충분한 상담을 하시기 바랍니다.

함께 보면 좋은 안내: 당일 크라운·원데이 보철 안내 · 치과 진료 일반 정보는 대한치과의사협회에서도 확인하실 수 있습니다.

부산 서면 임플란트 재수술, 기존 임플란트 제거 후 재식립한 사례

목차

기존 임플란트를 제거한 뒤 바로 다시 심지 않은 이유

임플란트 재수술에서 중요한 것은 원인 확인입니다